近日，蘇北首例“頸動(dòng)脈
內(nèi)膜
剝脫術(shù)”在市三院北院神經(jīng)外科成功實(shí)施。該手術(shù)通過剝脫頸內(nèi)動(dòng)脈里的粥樣硬化堵塞斑塊，使頸動(dòng)脈內(nèi)壁光滑、內(nèi)徑恢復(fù)正常大小，改善腦卒中（中風(fēng)）高?；颊吣X部血供，清除血栓來源，減少中風(fēng)的發(fā)生及其傷殘，是防治和治療腦卒中的尖端醫(yī)療技術(shù)之一。這一高難度手術(shù)的完成填補(bǔ)了我市在腦卒中防治技術(shù)上的一項(xiàng)空白，也標(biāo)志著該院在治療缺血性腦血管病技術(shù)領(lǐng)域又取得了新的突破。
接受該手術(shù)的是一位
73
歲的高齡男性患者，有長期吸煙史，因“反復(fù)發(fā)作左側(cè)肢體無力半年”入院，核磁共振檢查提示雙側(cè)放射冠區(qū)、基底節(jié)區(qū)多發(fā)性腔隙性腦梗死，腦動(dòng)脈硬化。腦血管造影顯示其右側(cè)大腦中動(dòng)脈
M1
段重度狹窄，右側(cè)頸動(dòng)脈分叉軟斑塊伴管腔中度狹窄。考慮到患者血管狹窄已超過
50%
，市三院神經(jīng)外科主任陳華群帶領(lǐng)全科對患者病情進(jìn)行討論后，決定為患者施行頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù)。
11
月
13
日上午，經(jīng)過詳細(xì)完善的術(shù)前準(zhǔn)備，神經(jīng)外科主任陳華群、主治醫(yī)師桂群峰與麻醉科等專業(yè)人員協(xié)作攻關(guān)，為患者實(shí)施手術(shù)。手術(shù)僅用了
2
個(gè)多小時(shí)，采用顯微外科手術(shù)的方法，只在患者頸部開一個(gè)小口，就順利為患者清除掉增厚的頸動(dòng)脈內(nèi)膜和粥樣硬化斑塊，頸動(dòng)脈阻斷時(shí)間為
30
分鐘。術(shù)后病人感覺很好，恢復(fù)極快，第二天就能下床活動(dòng)，不日即可出院。
“頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù)的優(yōu)點(diǎn)在于并發(fā)癥少、安全系數(shù)高、病人花費(fèi)少、效果立竿見影，
患者
手術(shù)后第二天一般就能感受到明顯的恢復(fù)效果，”市三院神經(jīng)外科主任陳華群向筆者介紹到，同時(shí)，該手術(shù)不需要像過去進(jìn)行血管內(nèi)支架植入手術(shù)那樣長期口服抗凝血藥物，是國際上治療頸動(dòng)脈狹窄、預(yù)防腦梗塞公認(rèn)的“金標(biāo)準(zhǔn)”，目前，全省僅有南京、蘇州等地幾家大醫(yī)院開展該項(xiàng)手術(shù)。
2011
年，市三院神經(jīng)外科特地派遣主治醫(yī)師桂群峰前往北京天壇醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)，引進(jìn)了該項(xiàng)技術(shù)，如今首次成功開展此項(xiàng)業(yè)務(wù)，隨著技術(shù)的逐漸成熟，相信能為更多的患者解除病痛，對于腦卒中的防治也具有重要意義。
腦梗塞嚴(yán)重威脅患者生命，降低患者生活質(zhì)量，給患者和家屬帶來沉重經(jīng)濟(jì)和心理負(fù)擔(dān)，而頸動(dòng)脈狹窄是引起腦梗塞的最重要的原因之一，可是大部分患者對頸動(dòng)脈狹窄的認(rèn)識(shí)不足，從而延誤了最佳治療時(shí)機(jī)。陳主任提醒廣大市民：有高血壓、糖尿病、動(dòng)脈硬化病史的人以及年齡超過
60
歲的老年人，尤其有長期吸煙史的男性，每年應(yīng)進(jìn)行一次頸動(dòng)脈檢查，一旦發(fā)現(xiàn)缺血癥狀及頸動(dòng)脈狹窄超過
50%
的人，應(yīng)采取必要的措施，通過藥物或手術(shù)治療，及時(shí)將疾病控制在萌芽狀態(tài)。
